el bileği seviyesinde median sinirin sıkışması sonucu gelişen ve günlük yaşamı doğrudan etkileyebilen bir periferik sinir hastalığıdır. Erken dönemde fark edildiğinde kalıcı sinir hasarı oluşmadan kontrol altına alınabilir.

Karpal Tünel Sendromu Nedir?

Karpal tünel; el bileğinde kemik ve bağ dokularıyla çevrili dar bir kanaldır. Median sinir bu tünelden geçerek başparmak, işaret, orta ve yüzük parmağın bir bölümünün duyusunu ve bazı kasların hareketini sağlar.
Bu tünel içinde basınç artışı oluştuğunda median sinir sıkışır ve karpal tünel sendromu ortaya çıkar.

Nedenleri

Karpal tünel sendromu tek bir nedene bağlı olmayabilir. Sık görülen risk faktörleri:

• Tekrarlayıcı el–bilek hareketleri
• Uzun süre klavye veya mouse kullanımı
• El bileği travmaları
• Diyabet ve tiroid hastalıkları
• Gebelik ve hormonal değişiklikler

Belirti ve Bulgular

Belirtiler genellikle gece artan ve zamanla ilerleyen bir seyir gösterir:

• Başparmak, işaret ve orta parmakta uyuşma ve karıncalanma
• Elden kola yayılan ağrı
• El becerisinde azalma, nesneleri düşürme
• İleri olgularda başparmak kaslarında güçsüzlük ve erime

Tanı Süreci

Tanı yalnızca şikâyetlere dayanmaz. Değerlendirme sürecinde:

• Ayrıntılı nörolojik muayene
• Elektrofizyolojik testler (EMG)
• Gerekli durumlarda görüntüleme yöntemleri

birlikte ele alınır. Amaç, sinir sıkışmasının derecesini ve süresini doğru şekilde belirlemektir.

Tedavi Yaklaşımı

Tedavi planı kişiye ve hastalığın evresine göre belirlenir.

• Erken evrede: istirahat, atel kullanımı ve yaşam alışkanlıklarının düzenlenmesi
• İlerleyici olgularda: sinir basısını ortadan kaldırmaya yönelik cerrahi tedavi

Cerrahide amaç:

• Median sinir üzerindeki basının güvenli biçimde kaldırılması
• Sinir fonksiyonlarının korunması ve iyileştirilmesidir

Tedavi Sonrası Takip

Tedavi sonrası dönemde:

• Klinik kontroller
• El fonksiyonlarının izlenmesi
• Günlük kullanım alışkanlıklarının düzenlenmesi

planlı şekilde sürdürülmelidir. Amaç, semptomların kalıcı olarak gerilemesi ve el fonksiyonlarının korunmasıdır.