Omurga Tümörleri
Omurga Tümörleri
omurilik ve omurga yapılarıyla yakın ilişkisi nedeniyle yüksek hassasiyet ve deneyim gerektiren nöroşirürjik hastalıklardır. Bu tümörler, yalnızca kitle varlığıyla değil; sinir dokusu üzerindeki bası etkisi ve nörolojik fonksiyonlara olası zararlarıyla değerlendirilir.
Omurga Tümörleri Nedir?
Omurga tümörleri; omurgayı oluşturan kemik yapılar, omurilik, omurilik zarları veya çevre yumuşak dokulardan kaynaklanabilen lezyonlardır.
Bu tümörler:
- İyi huylu veya kötü huylu olabilir
- Omurilik içinde (intramedüller)
- Omurilik zarları seviyesinde (intradura ekstramedüller)
- Omurga kemiklerinden köken alan yapılarda yerleşebilir
Tümörün yerleşimi, hastanın şikâyetleri ve tedavi yaklaşımını doğrudan belirler.
Belirti ve Bulgular
Omurga tümörlerinde belirtiler çoğu zaman yavaş ve sinsi ilerler. En sık görülen bulgular:
- Boyun, sırt veya bel ağrısı
- Kollarda veya bacaklarda uyuşma, karıncalanma
- Kas gücünde azalma
- Yürüme bozukluğu
- İleri olgularda idrar ve dışkı kontrolünde sorunlar
Bu belirtiler, omurilik veya sinir kökleri üzerindeki basının artmasıyla ilişkilidir.
Tanı Süreci
Tanı, yalnızca radyolojik görüntülere dayanmaz. Değerlendirme sürecinde:
- Ayrıntılı nörolojik muayene
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR)
- Gerekli durumlarda Bilgisayarlı Tomografi (BT) ve ileri tetkikler
- Klinik bulguların ilerleme hızı
birlikte ele alınır. Amaç, tümörün tipini, sınırlarını ve sinir dokusu ile ilişkisini doğru şekilde ortaya koymaktır.
Cerrahi Tedavi ve Yaklaşım
Omurga tümörlerinde cerrahi tedavinin temel hedefleri:
- Omurilik ve sinir yapıları üzerindeki basının ortadan kaldırılması
- Tümörün mümkün olan en güvenli sınırlar içinde çıkarılması
- Omurga stabilitesinin korunması veya yeniden sağlanması
Bu amaçla mikrocerrahi teknikler, ileri cerrahi planlama ve omurga stabilizasyon yöntemleri birlikte değerlendirilir. Her cerrahi karar, hastaya ve tümöre özgü olarak planlanır.
Tedavi Sonrası Takip
Omurga tümörleri, cerrahi sonrası da yakın ve uzun dönem izlem gerektirir. Tedavi sonrası süreçte:
- Nörolojik muayeneler
- Düzenli radyolojik kontroller
- Gerekli durumlarda multidisipliner değerlendirme
planlı şekilde sürdürülür. Amaç, hem nörolojik fonksiyonların korunması hem de hastalığın kontrol altında tutulmasıdır.
